Werkwijze en verantwoordelijkheden
Algemeen
Het draaiboek maagdarminfecties is een stappenplan. Je doorloopt eerst stap 1 t/m 3. Hierna kun je met de verzamelde gegevens de juiste kleurcode kiezen die bij de situatie van de afdeling of groep past. Binnen de kleurcodes wordt nadrukkelijk onderscheid gemaakt tussen isoleerbare en niet-isoleerbare cliënten. Voor deze twee groepen gelden vaak andere maatregelen.
Wanneer kweken
Voor het nemen van de juiste maatregelen tijdens de uitbraak hoeft niet gekweekt te worden. Er is weinig tot geen verschil in de te nemen maatregelen tussen verschillende maagdarminfecties. Er is 1 uitzondering. Bij verdenking van een infectie, veroorzaakt door clostridium moet wel gekweekt worden. Het klinisch beeld van een infectie met Clostridium wijkt af van de andere maagdarminfecties doordat de cliënt alleen diarree heeft en vaak veel antibiotica heeft gebruikt of nog gebruikt. Wanneer het klinisch beeld lijkt op een Clostridiuminfectie moet ter bevestiging hiervoor een kweek worden afgenomen. Voor verdere informatie over Clostridium wordt verwezen naar “Isolatie bij Clostridium infectie”.
Zoeken op kleur
De kleurcodes geven aan welke situatie er op dat moment op de afdeling heerst en beschrijft welke maatregelen men op deze afdeling moet treffen om het risico op besmetting met een maagdarminfectie te verlagen tot een acceptabel niveau. Wanneer er geen zieke cliënten op de afdeling / groep aanwezig zijn, heeft deze afdeling/groep kleurcode grijs. Ook wanneer er maar 1 of 2 goed isoleerbare cliënten met symptomen aanwezig zijn heeft de afdeling/groep kleurcode grijs.
De situatie op de afdeling / groep per kleurcode is als volgt:
- Er zijn max. 2 isoleerbare zieke cliënten aanwezig
en
- Er zijn geen niet-isoleerbare zieke cliënten
- Het resultaat van de formule is < 1/3
en
- Er zijn > 2 goed isoleerbare zieke cliënten
en
- Er zijn geen niet-isoleerbare zieke cliënten
- Het resultaat van de formule is < 1/3
en
- Er zijn max 2 niet- isoleerbare zieke cliënten
- Het resultaat van de formule is > 1/3
en/of
- Er zijn > 2 niet- isoleerbare zieke cliënten
- Er is een zieke cliënt in de thuissituatie
Kies op de startpagina de kleurcode die bij de situatie op je afdeling/groep past en klik op de kleur. Je gaat dan direct naar de juiste pagina met de maatregelen.
Zoeken op onderwerp
Wanneer je direct naar een specifiek onderdeel / onderwerp van de maatregelen wilt gaan, kun je gebruik maken van de knop “Zoeken op onderwerp” op de startpagina. Deze knop staat ook op iedere pagina boven in het menu.
Stroomschema's
Een aantal procedures is eventueel vormgegeven middels een stroomschema. Hieronder is weergegeven wat de verschillende symbolen in deze schema’s betekenen.
Definities gebruikte woorden/terminologie
In het grijze menu op de startpagina zie je een knop ‘definities’. Hier worden alle niet-reguliere woorden/termen verduidelijkt.
Verantwoordelijkheden
- De behandelend arts of zijn/haar vervanger is verantwoordelijk voor het diagnosticeren van eventuele besmetting met een van de maagdarm-virussen en het melden hiervan aan de zorgmedewerker en de cliënt en/of de eerste contactpersoon.
- Wanneer men hierbij is aangesloten, wordt een uitbraak van maagdarminfecties door de behandelend arts gemeld in MUIZ.
- De behandelend arts is verantwoordelijk voor het (opdracht geven tot) instellen en opheffen van de bijbehorende isolatie.
- Overige verantwoordelijkheden zijn beschreven in de verschillende kleurcodes.
- Een uitbraak met maagdarminfecties is aangifteplichtig. De behandelend arts meldt de uitbraak aan de GGD.
- Alle keuzes in deze procedures zijn gebaseerd op aspecten die betrekking hebben op infectiepreventie. Hierin zijn ethische overwegingen meegenomen.
